Message de félicitations

Prénom du/de la jubilaire *

Nom du/de la jubilaire *

Date de naissance *

Anniversaire

Ex: 75 ans le 1.4.2023

Fonctions *

Membre honoraire

Membre actif

Vétéran(ne)

Vétéran d'honneur

Autres fonctions:

Publication dans l'édition souhaitée: *

Indiquer le mois (parution à la fin de chaque mois)

Association qui félicite: *

Association NOM, NPA Lieu

Adresse de facturation: *

Nom de la personne de contact *

Numéro de téléphone de la personne de contact *

Adresse e-mail de la personne de contact *

Téléchargement d'images de jubilaires *